Gljivične infekcije u usnoj šupljinom su uglavnom povezane s Candidom albicans. Candida albicans je dio normalne flore usne šupljine. Nalazi se i u mokraćnom sustavu, probavnom traktu, genitalijama, te na koži. Najčešći vidljivi simptomi infekcijom Candide albicans su bijele siraste nakupine koje se nazivaju kandidijaza. Kandidijaza se pojavljuje kada se poremeti normalna flora usne šupljine nekim lokalnim ili sistemskim uzročnikom. Razvoju infekcije kandidom su sklonije žene, nego muškarci. Također su često zaražene bebe preko majčinog mlijeka, ali i mala djeca. Najčešće se pak javlja kod starijih ljudi koji nose proteze.
Vidljivi simptomi kandide u usnoj šupljini su bijeli jezik, natečena donja usna, okus metala u ustima, loš zadah, krvarenje gingive, čirevi, te napuknuti jezik. Simptomi se mogu pogoršavati za vlažnog ili maglovitog vremena, te nakon konzumacije kvasaca. Dijagnoza se postavlja temeljem kliničke slike, te nalazima mikološkog brisa.
Najčešći čimbenici koji potiču infekciju kandidom:
– Antibiotici
– Oslabljeni imunitet
– Hormoni
– Prehrana
– Stres
– Okolni čimbenici
– Loša proteza
Uporabom antibiotika širokog spektra, narušava se prirodna mikrobna flora, te rezultira razmnožavanjem kandide i nastupom infekcije.
Oralna kandidijaza manifestira se bjelkastim nakupinama u usnoj šupljini, a povezuje se s oslabljenim imunološkim sustavom, kod pacijenata oboljelih od AIDS-a, kod pacijenata na kemoterapiji, te kod male djece. Češća je kod ljudi koji konzumiraju alkohol, cigarete ili drogu, te kod onih sa slabijom prehranom. Razvoju kandidijaze pogoduje suhoća usta, te niži pH sline. Kandida je posljedica i šećerne bolesti, imunosupresivnih lijekova, kortikosteroida, manjka vitamina B, te nekih prirođenih ili stečenih poremećaja imunosnog sustava.
Žene su sklonije razvitku kandide zbog ženskih spolnih hormona. Značajnije su promjene za vrijeme menstrualnog ciklusa ili u vrijeme trudnoće, jer je tada povišena razina progesterona. Osim oralne, vrlo je česta i vaginalna infekcija kandidom, koja se manifestira bjelkastim iscjetkom i neugodnim mirisom.
Kod starijh ljudi su karakteristične promjene povezane s nošenjem proteza i bezubom čeljusti. Javljaju se dva oblika povezana s kandidom. To su protetski palatitis i angularni heilitis. Protetski palatitis se javlja kod nositelja gornje proteze, te zahvaća nepce koje se širi cijelim ležištem proteze. Manifestira se upalom i crvenilom sluznice nepca. Kod takvih slučajeva je važno voditi brigu o higijeni proteze i držati je preko noći u bornoj vodi.
Angularni heilitis (ili žvale) je upala kutova usana. Očitava se crvenilom i osjećajem pečenja na spojištu usana, a može prijeći u brazde i kraste. Povezuje se sa sniženim zagrizom bezube čeljusti ili nošenjem neadekvatne proteze, ta manjkom vitamina B.
Liječenje:
Liječi se antimikoticima (protugljivičnim lijekovima). Preporučuje se i pojačana oralna higijena, te konzumiranje probiotika.
No, treba naglasiti da je do kandide došlo zbog poremećenog imunološkog odgovora domaćina, koji je uzrok neke druge bolesti ili stanja. Zato je potrebno napraviti pretrage, otkriti uzrok infekcije i liječiti primarnu bolest.
Loading ...
